Συνδυασμός Denosumab και βιολογικού παράγοντα.
Σ. Νίκας. Ρευματολόγος, (snnikas@yahoo.com)
Με βάση αναδρομική μελέτη διάρκειας 4 ετών σε 136 ασθενείς ενός κέντρου, η χορήγηση denosumab σε ασθενείς με ΡΑ δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων όταν χορηγείται σε συνδυασμό με βιολογικούς παράγοντες, σε σχέση με τον βιολογικό μόνο του.
Το ίδιο ισχύει και για σοβαρές λοιμώξεις, διακοπή θεραπείας ή νοσοκομειακές νοσηλείες. Οι βιολογικοί παράγοντες ήταν infliximab, tocilizumab, rituximab, belimumab, abatacept, adalimumab, golimumab. Ο κίνδυνος για λοιμώξεις με τον συνδυασμό denosumab & βιολογικό ήταν
παρόμοιος με τον κίνδυνο των βιολογικών όταν χορηγούνταν μόνοι τους (RR: 1.24, 95% CI 0.76-2.04). Οι ασθενείς πάντως που έλαβαν μόνο denosumab είχαν λιγότερες λοιμώξεις σε σχέση με αυτούς που έλαβαν μόνο βιολογικό ή αυτούς που έλαβαν συνδυασμό denosumab & βιολογικό.
Πηγή = Prabhakaran S, Pritchard C "Comparison of infection rates in patients receiving denosumab, denosumab and biologics and biologics alone in a suburban rheumatology clinic" ACR 2014; Abstract 921.