Στα φάρμακα που σχετίζονται με Οστεοπόρωση…να βάλουμε και την αλλοπουρινόλη;
Σ. Νίκας, Ρευματολόγος, (snnikas@yahoo.gr)
Δεδομένα από το Δανέζικο αρχείο δεδομένων , όπου 86.039 ασθενείς που μόλις ξεκίνησαν αγωγή με αλλοπουρινόλη συγκρίθηκαν με αντίστοιχο αριθμό ασθενών χωρίς όμως λήψη αλλοπουρινόλης ή ουρική αρθρίτιδα.
Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά φάνηκε μια μέτρια (modest) σχέση με κύρια οστεοπορωτικά κατάγματα (HR 1,09, p=0,04) ή με τα κατάγματα ισχίου (HR 1.07, 95 % CI 1.11-1.14, p < 0.001). Το εύρημα αυτό παρέμενε σταθερό ακόμη μετά από προσαρμογή για συγχητικούς παράγοντες πχ ηλικία , φύλο, συνοσηρότητα, φάρμακα.
Ο κίνδυνος ήταν πιο εμφανής για τους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες και για άτομα στα οποία η διάγνωση έγινε σε νοσοκομείο. Για τις γυναίκες, ο αυξημένος καταγματικός κίνδυνος είχε ισχύ μόνο σε αυτές με τις ανώτερες δόσεις αλλοπουρινόλης
Πηγή = Dennison EM, Rubin K, Schwarz P, Harvey NC, Bone K, Cooper C, Abrahamsen B. Is allopurinol use associated with an excess risk of osteoporotic fracture? A National Prescription Registry study. Arch Osteoporos. 2015 Dec;10(1):36. doi: 10.1007/s11657-015-0241-4. Epub 2015 Oct 19.