Πρόσληψη ασβεστίου και κίνδυνος για καρδιαγγειακή νόσο: Τα πράγματα ξεκαθαρίζουν! Δ. Καρόκης, Ρευματολόγος, (dkarokis@hotmail.com).

 

Τα τελευταία χρόνια, πολλές μελέτες έχουν προσπαθήσει να μελετήσουν την επίδραση της πρόσληψης ασβεστίου στον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγεια-κής νόσου, με αντικρουόμενα αποτελέσματα. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα on-line στο Οsteoporosis International, νομίζω ότι ξεκαθαρίζει τα πράγματα.

Πρόκειται για μια μεγάλη προοπτική μελέτη 74.245 γυναικών της Nurses Health Study, που έγινε από ερευνητές του Brigham and Women’s Hospital. Ο τεράστιος αυτός αριθμών γυναικών μελετήθηκε για 26 χρόνια (1984-2008). Χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, αυτές που λάμβαναν συμπληρώματα ασβεστίου ≥ 1000 mg ασβεστίου ημερησίως, και αυτές πρόσληψη συμπληρωμάτων. Όλες οι ασθενείς ήταν ελεύθερες καρδιαγγειακής νόσου και καρκίνου κατά την εισαγωγή τους στη μελέτη. Η πρόσληψη ασβεστίου ελεγχόταν κάθε 4 χρόνια. Δείκτες έκβασης ήταν η εμφάνιση στεφανιαίου επεισοδίου (θανατηφόρο ή μη έμφραγμα μυοκαρδίου) ή αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (ισχαιμικού ή αιμορραγικού). Οι γυναίκες που ελάμβαναν ασβέστιο, είχαν εντονότερη σωματική δραστηριότητα, κάπνιζαν λιγότερο, και είχαν χαμηλότερη πρόσληψη κορεσμένων λιπών, πρόσεχαν δηλαδή περισσότερο την υγεία τους.

Κατά τη διάρκεια των 24 ετών παρακολούθησης, συνέβησαν 2709 στεφανιαία συμβάματα και 1856 αγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Η στατιστική ανάλυση των αποτελεσμάτων, μετά από διόρθωση για ηλικία, σωματικό βάρος, διαιτητική πρόσληψη ασβεστίου, επίπεδα βιταμίνης D, άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, ανέδειξε σχετικό κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακού συμβάματος (γενικά) 0.82, σχετικό κίνδυνο για στεφανιαίο σύμβαμα 0.71 και για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο 1.03. 

Τα ισχυρά σημεία της μελέτης αυτής σε σχέση με τις προηγούμενες πάνω στο θέμα αυτό, είναι κυρίως ο πολύ μεγάλος αριθμός ασθενών και η μεγάλη διάρκεια παρακολούθησης, αλλά και η λεπτομερής καταγραφή και μελέτη της πρόσληψης ασβεστίου, διαιτητικών συνηθειών, και άλλων παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου. 

Τα αποτελέσματα της μελέτης αποδεικνύουν ότι η πρόσληψη συμπληρωμάτων ασβεστίου δεν αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, και δεν θα πρέπει ο φόβος τέτοιων επιπλοκών να οδηγεί σε συστάσεις διακοπής λήψης τέτοιων συμπληρωμάτων, που αποτελούν βασικό και αναπόσπαστο μέρος κάθε αντιοστεοπορωτικής θεραπείας.

 

Πηγή : J. M. Paik, G. C. Curhan, Q. Sun, K. M. Rexrode, J. E. Manson, E. B. Rimm, E. N. Taylor. Calcium supplement intake and risk of cardiovascular disease in women. Osteoporosis International, 2014; DOI: 10.1007/s00198-014-2732-3