Ποιοί είναι οι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αποτυχία μια θεραπεία με Διφωσφονικά (www.osteonews.gr).
Πριν από 2 περίπου χρόνια 2-3 μελέτες είχαν δείξει ότι όσο χαμηλότερη ήταν η βιταμίνη D του οργανισμού, δηλαδή κάτω από τα 32 ng/ml, τόσο η πιθανότητα να απαντήσει θετικά ο ασθενής στα Διφωσφονικά ήταν μικρότερη.
Η σημερινή μελέτη δείχνει ότι δύο ακόμη παράγοντες παίζουν αρνητικό ρόλο στην απάντηση της θεραπείας με Διφωσφονικά, ο ένας είναι το κάπνισμα και ο δεύτερος ο υψηλός ρυθμός οστικής αναδόμησης.
Οι ερευνητές μετά από μελέτη 97 ασθενών για 3 χρόνια διαπίστωσαν ότι ακόμη και εάν οι ασθενείς συμμορφώνονται στην θεραπεία με Διφωσφονικά (Αλενδρονάτη ή Ριζεδρονάτη) και τα επίπεδα της βιταμίνης D του οργανισμού τους είναι σε κανονικά επίπεδα, το 25,8% από αυτούς δεν θα παρουσιάσουν θετικά αποτελέσματα στην θεραπεία, εάν καπνίζουν (OR 3.22, 95 % CI 1.10-9.50, P=0.034) ή έχουν αρχικά πολύ υψηλό ρυθμό οστικής αναδόμησης (δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης >66,5 U/L (OR 4.22, 95 % CI 1.48-12.01, P = 0.007).
Τα αποτελέσματα αυτά είναι χρήσιμα για την βελτιστοποίηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μας με Διφωσφονικά.
Πηγή= Cairoli E, Eller-Vainicher C, Ulivieri FM, Zhukouskaya VV, Palmieri S, Morelli V, Beck-Peccoz P, Chiodini I.Factors associated with bisphosphonate treatment failure in postmenopausal women with primary osteoporosis. Osteoporos Int. 2014 Feb 8. [Epub ahead of print]